為規(guī)范廣西紅十字天使計劃“關(guān)愛生命”地中海貧血救助基金的使用和程序,特制定如下管理辦法:
一、救助規(guī)定:
(一)救助對象:專項行動的救助對象為需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療的廣西籍14周歲以下(含14周歲)貧困重型地中海貧血患者,屬于民政救助對象或建檔立卡貧困戶,特困、低保、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、建檔立卡貧困戶優(yōu)先。
申請救助的患者需同時滿足下列條件:
1.臨床確診患有重型地中海貧血、需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療;
2.戶籍為廣西籍,申請救助時年齡在14周歲以下(含14周歲);
3.家庭經(jīng)濟(jì)困難,屬于民政救助對象或建檔立卡貧困戶(通過廣西社會救助信息管理系統(tǒng)公示平臺、大數(shù)據(jù)共享平臺的建檔立卡貧困戶數(shù)據(jù)審核認(rèn)定),特困、低保、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、建檔立卡貧困戶優(yōu)先;
4.因病情需要,經(jīng)廣西地中海貧血防治三年行動計劃(2019—2021)確定的定點醫(yī)院(以下簡稱“自治區(qū)定點醫(yī)院”)確認(rèn)須到區(qū)外醫(yī)院進(jìn)行移植手術(shù)的應(yīng)符合轉(zhuǎn)診要求并按有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),符合統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)條件的按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
(二)救助方式:對符合救助條件的重型地中海貧血患者進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療按救助流程提供一次性救助。
(三)救助標(biāo)準(zhǔn):患者進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療,所需的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,按現(xiàn)行醫(yī)療保障政策辦理完成所有報銷項目后,個人負(fù)擔(dān)部分超過3萬元的,按3萬元/人的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行救助;個人負(fù)擔(dān)部分不足3萬元的,按實際醫(yī)療費(fèi)用給予救助。按規(guī)定確需赴區(qū)外治療的,對往返交通、住宿等費(fèi)用給予適當(dāng)資助(不超過差旅費(fèi)報銷標(biāo)準(zhǔn)),個人負(fù)擔(dān)部分治療費(fèi)用由中國紅十字基金會資助(資助金額最高人民幣10萬元)。
(四)項目救助定點醫(yī)院(區(qū)內(nèi)):廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院、柳州市人民醫(yī)院、柳州市工人醫(yī)院、柳州市婦幼保健院、玉林市紅十字會醫(yī)院;(區(qū)外)北京大學(xué)人民醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院。
救助規(guī)定可根據(jù)廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險主管部門對救治地中海貧血患兒救助的政策性規(guī)定作相應(yīng)調(diào)整。
二、申請救助所需材料:
(一)患兒身份證明(身份證/戶口本/出生證復(fù)印件);
(二)患兒法定監(jiān)護(hù)人身份證明(身份證和戶口本復(fù)印件);
(三)患兒在縣(區(qū))級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病檢驗相關(guān)證明材料;
(四)患兒家庭需提供經(jīng)濟(jì)困難證明材料(屬于民政救助對象或建檔立卡貧困戶);
(五)按真實情況填寫資助申請表(附件1),可到廣西紅十字基金會網(wǎng)站查詢下載,也可到當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級以上紅十字會或定點醫(yī)院進(jìn)行咨詢。
三、救助流程:
(一)確診:經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為重型地中海貧血患者,由自治區(qū)定點醫(yī)院確認(rèn)符合造血干細(xì)胞移植治療條件并確認(rèn)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療。
(二)申請救助:患者監(jiān)護(hù)人或委托監(jiān)護(hù)人填寫《廣西紅十字天使計劃“關(guān)愛生命”地中海貧血救助基金資助申請表》,提交戶籍所在地縣級以上紅十字會,由當(dāng)?shù)丶t十字會對患者信息進(jìn)行審核蓋章后寄送至廣西紅十字基金會。
(三)審核:廣西紅十字基金會對患者提交的《廣西紅十字天使計劃“關(guān)愛生命”地中海貧血救助基金資助申請表》進(jìn)行復(fù)核。通過廣西社會救助信息管理系統(tǒng)公示平臺(http://www.gxmz.gov.cn:8101/DiBao/web/citygs.jsp)、大數(shù)據(jù)共享平臺的建檔立卡貧困戶數(shù)據(jù)審核認(rèn)定;與自治區(qū)定點醫(yī)院確認(rèn)患者是否符合造血干細(xì)胞移植治療條件并進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療。
(四)信息錄入:由自治區(qū)定點醫(yī)院在廣西全民健康信息平臺桂婦兒信息系統(tǒng)(以下簡稱“系統(tǒng)”)中完善移植治療患者相關(guān)信息,若患者信息未錄入系統(tǒng),則由自治區(qū)定點醫(yī)院將患者信息錄入系統(tǒng),便于后續(xù)的管理和咨詢指導(dǎo)。經(jīng)自治區(qū)定點醫(yī)院確認(rèn)需赴區(qū)外移植治療的患者,相關(guān)信息由廣西紅十字基金會提供給自治區(qū)婦幼保健院,自治區(qū)婦幼保健院負(fù)責(zé)錄入系統(tǒng)。
(五)廣西紅十字基金會向醫(yī)療保障部門核實患者城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、健康扶貧兜底保障等報銷情況,審核患者提交的報賬材料,確認(rèn)患者救助金額。
(六)確認(rèn)擬救助對象和救助金額后,由廣西紅十字基金會在官方網(wǎng)站上分批進(jìn)行公示,公示時間為5個工作日。
(七)經(jīng)公示無異議的患者,由廣西紅十字基金會向患者監(jiān)護(hù)人寄送資助通知書,并將救助款撥付至以患者名字開立的銀行賬戶。
四、救助款撥付所需材料:
(1)疾病證明(加蓋醫(yī)院疾病證明章);
(2)住院病案首頁(加蓋醫(yī)院疾病證明章);
(3)住院發(fā)票(原件或加蓋醫(yī)院財務(wù)章的復(fù)印件均可);
(4)出院記錄(加蓋醫(yī)院疾病證明章);
(5)以患者姓名開立的銀行卡賬戶復(fù)印件;
(6)醫(yī)保結(jié)算清單原件。
請將上述所列6點材料,寄送至廣西紅十字基金會,以便我會將救助款撥付到患者開立的銀行賬戶。
?
附件:廣西紅十字天使計劃“關(guān)愛生命”地中海貧血救助基金資助申請表?
? ????
基金會咨詢熱線/傳真:0771-5768076
地址:南寧市金洲路27號七樓???
郵箱:gxhszjjh@163.com
?